漢方療法

男性更年期障害の各症状に対して漢方的な見方をすると、腎（じん）の衰えととらえることができ、加齢による腎の衰えを「腎虚（じんきょ）」と呼びます。
この衰えによって、更年期における色々な症状が現れてくることになります。

漢方療法では、体質や現在の状態で体調を見分けることから始まります。
それぞれのタイプによって、同じ症状でも使う薬が異なります。
セルフチェックで、あなたの体質を調べてみましょう。（※大まかな目安です）

□普段から元気があり、活動的、積極的である
□汗はかきにくい
□筋肉質で、固太りぎみである
□皮膚はつやつやしている
□胃は強いほうで、過飲・過食しても下痢はしない
□夏バテしにくく、寒さにも強い
□声は大きい方である
□便秘ぎみである
□尿量や尿回数が少ない

■あてはまるものが６個以上の方は「実証」
「実証」は体力が充実して、生理機能が亢進した状態。病元まで体内に引き込んでしまうので、不要なものを体外に排出させる薬を用います。
■半分くらい・・・という方は「中間証」
「中間証」とはバランスのとれた状態ですが、自分で不快な症状があるなら、健康とはいえません。
■あてはまるものが４個以下の方は「虚証」
「虚証」は身体が虚弱で、体力が低下し、生理機能が衰えた状態。体の中から必要なものまで出てしまった状態で、不足を補う薬を用います。

男性更年期障害の場合、実証の方は少なく、中間証・虚証の方が多いようです。


男性更年期の症状改善に用いる主な漢方処方

【八味地黄丸（はちみじおうがん）】

症状：ED(勃起障害)、疲労倦怠感、頻尿、残尿感、腰痛、


【六味丸（ろくみがん）】

症状：疲労、尿量減少、多尿、口渇、排尿困難、頻尿、むくみ、かゆみ、腰痛、ED


【牛車腎気丸（ごしゃじんきがん）】

症状：手足の冷え、尿量減少、頻尿、口渇、下肢の痛み、腰痛、しびれ


【柴胡加竜骨牡蠣湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）】

症状：精神不安、動悸、息切れ、不眠、ストレス性のED


【桂枝加竜骨牡蠣湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）】

症状：疲労倦怠感、不安感、食欲不振、寝汗、手足の冷え、イライラしやすい、ストレス性のED


【釣籐散（ちょうとうさん）】

症状：高血圧、頭痛、立ちくらみ、めまい、


【抑肝散加陳皮半夏（よくかんさんかちんぴはんげ）】

症状：抑うつ傾向が強いとき


【補中益気湯（ほちゅうえっきとう）】

症状：体力の衰え・消耗、虚弱体質、食欲不振、ED、うつ傾向


【加味帰脾湯（かみきひとう）】

症状：貧血、精神不安、心悸亢進、健忘、不眠、寝汗


【田七人参（でんしちにんじん）】

症状：虚弱、貧血、代謝不良、


【高麗人参末（こうらいにんじんまつ）】

症状：疲労感、性機能低下、血液循環不良



【薬酒】

・養命酒：女性向き

・陶陶酒：男性向き

ED(勃起障害）の治療

男性更年期障害に対するED（勃起障害）の治療

性機能改善薬として、バイアグラ・レビトラなどがあります。

特徴として、

１、自然な勃起が得られる。（性的な刺激がないと勃起しない）
２、副作用が少ない。
３、治療効果が高い。
４、相乗効果として、他の症状の改善も期待できる。

※バイアグラを使用できない条件として、硝酸剤（ニトログリセリンなど）の同時使用、心血管系障害を有する者など。

服用に対しての注意点

１、性行為の1時間前に服用。
２、服用後、４時間までは効果がある。
３、空腹時に服用する。（食前、または食後の場合は、１時間以上あけて服用）
４、有効率は、７０〜８０％
５、副作用として、ほてり・頭痛・視覚異常・胸やけなどがあげられますが、いずれも軽微です。
６、保険適用外の薬です。

とにかく、服用に際しては医師の指示を充分理解し、それを守ることが重要です。


特徴の４として、「相乗効果として、他の症状の改善も期待できる」とあります。
女性には理解出来ないことなのかもしれませんが、「勃起＝男の根本的なプライド」と言っても言い過ぎではないと思います。
股間＝沽券なんですね。勃起能力＝仕事能と言い換えても良さそうです。
不思議なもので、男というものは、勃起ができないと、精神的にも弱くなるんですね。
やはり、精神面の回復が一番重要なのかなと感じてしまいます。

うつ症状の治療

やる気が起こらず、時にはイライラして、夜はなかなか寝付けない。そして、朝はなかなか起きられない。

普段の生活の中で仕事や家庭のことで悩んでいたりすると、このような状態は一般によくあることのように思います。
しかしながら、このような症状が２週間以上続いた場合、うつ病を疑うと言う基準があるようです。

憂鬱になり、元気がなくなる。
イライラしたり、集中力がなくなる。
過ぎたことを後悔し、未来に対して悲観的になる。
何をするのも面倒に感じる。
仕事がはかどらない。
人付き合いがわずらわしくなり、避けるようになる。
物事に対して無関心になる。
自殺を考える。
睡眠障害・食欲不振・頭痛・倦怠感・吐き気・性欲減退・頻尿・体重の増加・体重の減少・疲労感。

上記のようなうつ症状は、男性更年期障害としても現れるのですが、うつ病としても同じような症状が現れます。
男性更年期障害の基準は、男性ホルモン（テストステロン）の減少と言う事なので、この症状が更年期障害の症状なのか？うつ病としての症状が強いのか？
男性ホルモン補充療法（HRT）で、このようなうつ症状が見事に改善される事例は沢山あるようですが、一方、ホルモン療法（HRT）で改善が思わしくない場合やうつ症状が顕著な状態では、心療内科・精神科のよる抗うつ剤・抗不安剤を中心とした治療を行うということになるようです。

うつ症状は、とても辛く苦しいものです。
自分で何とかしようとしたり、サプリメントに頼り過ぎたりせず、症状が重くなる前に専門医のアドバイスを受けることが、何よりの回復の一番の近道ではないかと思います。

男性ホルモン補充療法（HRT)

男性更年期障害は、加齢による男性ホルモンの低下が原因となっておこる病気です。
その治療法として、低下したホルモンを補うという事が基本的な考え方になります。それが、「男性ホルモン補充療法（HRT）」です。
男性ホルモンを投与することにより、血中の男性ホルモンの値を正常に戻すことができます。

効果として、

・筋力、筋肉量のアップ
・体脂肪率の低下
・めまい、ほてり、発汗症状の改善
・うつ症状の改善
・性欲、勃起能力の改善
・精神状態の改善
・健康感（元気が出る）の改善

などが挙げられます。

男性ホルモンの投与法は、筋肉注射と内服薬との２種類あり、使用量や使用間隔、使用期間はケース・バイ・ケースになります。


副作用の可能性として、主に、

１）前立腺ガンの進行

ホルモン補充療法の際には、必ず前立腺ガンの疑いがないかの検査が行われます。
検査は血液検査（PSA)・直腸診があり、治療中にも定期的にPSA値の測定が行われます。

２）多血症

男性ホルモンは赤血球を作る働きがあり、男性ホルモン補充療法により、血が濃くなり過ぎてしまう場合があります。
そうなると、血がドロドロになり、固まりやすくなって、血栓症の心配が出てきます。これも定期的に血液検査がひつようになり、場合によっては、血を抜き取る治療がほどこされます。
治療期間中は、脱水状態にならないように、充分な水分補給や献血なども良いとされています。

３）睡眠時無呼吸症候群

４）肝機能障害

５）精巣機能の低下

６）乳房の女性化

などが、あげられます。

こう書いてしまうと、何かとても怖い治療のような感じを受けてしまうのですが、副作用に対しては、定期な検査による確認や診察時、医師に対しての質問・報告等により、あまり心配するようなことは無いようです。